3月17日上午，省政协常委、农工党秘书长王军等一行6人在市政协常委、农工党主席马华的陪同下来沂水中心医院进行调研。窦院长及在院的院领导在十楼接待室接待。

窦院长向王秘书长一行介绍了沂水中心医院的基本情况，以及医院作为山东省9家情况比较特殊的中心医院之一，在临沂市卫生系统所处的位置。沂水中心医院作为一所三级综合医院，服务人群包括临沂的沂水县、沂南县、蒙阴县、苍山县，淄博的沂源县，日照的莒县，潍坊的临朐县等，是深受百姓信赖的。医院编制床位2000张，虽然医院采取了加强住院日数控制、加快床位周转率等措施，近期住院病人仍达到2500人。这也与当地实际情况有关，现在病人对住院环境要求提高了，大多来院就医的病人都是在当地县医院看过病的，病人来院就要为了住院治疗或手术，因此沂水中心医院门诊量并不大，但住院病人却相对较多。为满足病人的需求，医院也采取了缩短病人住院日、加快床位周转率等办法。这也说明病人的健康需求增长的确较快。

窦院长向王秘书长一行汇报了沂水中心医院作为一家三级乙等医院存在的突出问题，包括人员严重不足、处于医疗政策夹缝中艰难生存等。以人员问题为例，护理人员尤其缺乏，根据标准，基本的床护比要达到1：0.4，护理优质服务示范病房要达到1：0.6，实际上远远达不到，沂水中心医院的编制还是多年前的数字，现在床位增长了一倍，但在编职工只有1600余人，因此，医院只好招收部分临时工。现实情况就是我们有需要、社会上大学生就业压力也很大，但人就是招不进来。2009年省人事厅、财政厅、卫生厅也曾联合下发了一个指导性文件，目前很多城市落实都的并不到位。

窦院长特别提出新农合政策对医院影响巨大，尤其是自去年下半年开始，各县区陆续采取按人头付费、总额预付费等付费制度改革措施，且每个县区政策都不一致，资金是以县为单位统筹，随意性较强，差距也很大，如河东、临沐、莒南、沂南比较好一些，差不多能达到人均8000元，而兰山区去年是按人均1100元统筹，罗庄是1700元。这样就影响了很大一部分病人就医，也给医院新农合管理增加了难度。总额预付制管理也给医院带来了比较大的压力，以沂水县新农合病人为例，去年下半年沂水县实行总额预付制，但是下半年，沂水中心医院新建成的华康楼启用，床位一下增加了近1000张，县新农合仍按上半年的情况测算，每月分配给医院827万元，虽然在药品、耗材、加强住院病人管理等各方面大力采取了一些控制措施，但一个半月时间沂水中心医院即垫付病人报销资金800多万，长此以往，医院是无法承受的。因此，窦院长提出，希望能够尽快实现新农合资金市级统筹，再逐渐推广到全省统筹。

宾主双方还就医药分开政策、目前的医疗体系设置、国内的医院管理模式、基本药物制度、病人信息管理等内容进行了研讨。气氛融洽，场面热烈。王秘书长一行十分赞同窦院长的提法，他们认为，此行收集了大量一线信息，达到了预定的目的。