近年来,莒南县紧扣医保民生保障、基金监管、营商环境优化核心工作,将政务公开作为转变工作作风、提升服务质效、规范权力运行的重要抓手,全方位打通政策落地堵点、服务群众难点、权力运行风险点,全力打造便民、阳光、廉洁的新时代医保服务形象,切实以高质量政务公开赋能医保事业高质量发展。
一是暖心惠民优服务,以政务公开打通医保服务“最后一米”。聚焦群众和企业办事痛点、政策知晓难点,莒南县依托政务公开打破信息壁垒,构建线上线下一体化公开体系,推动医保政策、办事服务、便民举措全面公开、精准落地,让医保政策“看得见、读得懂、用得上”。线上,依托政府政务公开专栏、“莒南首发”新媒体平台,主动公开参保缴费、医疗救助、长护险等高频事项100余次。线下,常态化开展“医保政策进企业、进乡村、进社区”活动等政策宣传20余次,发放明白纸10万余份、宣传海报8万余份,张贴《致全县参保群众的一封信》1万余份,以政务公开倒逼经办服务提质,有效解决群众办事多头跑、政策摸不清等问题,大幅提升群众和企业医保办事便捷度。上半年,莒南县共办理医保类工单203件,问题解决率100%、群众满意率100%,累计收到群众致谢锦旗10面、感谢信7封。

二是阳光透明守底线,以政务公开把牢基金监管“关键环节”。医保基金是群众的“救命钱”,基金监管是医保工作的核心底线。莒南县坚持以公开赋能基金精细化监管,将政务公开贯穿基金稽核、日常监管、问题整改、警示教育全过程,牢牢守住基金安全关键环节。严格落实行政执法公示制度,依法公开医保基金监管权责清单、执法依据、执法流程及“双随机一公开”、专项稽查结果,主动接受社会监督。健全多部门联合监管公开机制,及时公示部门联合检查情况、问题整改台账。同时,常态化公开欺诈骗保典型案例,通过以案释法、以案警示的方式,震慑欺诈骗保行为。全面公开举报电话、投诉邮箱、线索反馈渠道,鼓励群众主动参与基金监督,构建“政府监管、社会监督、机构自律”的全方位监管格局,切实守护好群众“看病钱、救命钱”。
三是助企纾困促发展,以政务公开激活医保营商“赋能引擎”。围绕企业参保、缴费申报、职工医保待遇、异地就医、等涉企高频业务,把政务公开作为优化医保领域营商环境的重要载体,依托“15分钟医保服务圈”,在全县340家医保工作站(点)、政务服务大厅公开办事流程、办理材料、办结时限及岗位职责,实现办事信息全透明,打通政策落地“企业端”,实现医保政策精准推送、公开直达。健全企业意见公开反馈机制,畅通企业诉求收集渠道,对企业反映的参保备案、账户处理等问题,建立受理、处置、反馈全流程台账,聚焦企业个性化需求,建立“服务专员”制度,变“被动应答”为“主动服务”,开展“点单式”专项宣讲,面对面解读医保经办流程,推送办事指南,及时公开惠企举措、业务办理路径。累计到钢投特钢、永锋钢铁等规上企业开展退休人员医保待遇、生育医疗及津贴待遇专题宣传宣讲30余次,切实以政务公开促服务、以透明促效能,让企业清晰知晓政策、便捷办理业务,切实降低企业办事成本,助力辖区企业稳定发展,以政务公开实效护航全县营商环境提质增效。