“最近吃了药之后有没有什么不舒服的感觉？”近日，王丽来到郑山街道郑山居村民臧守芳大娘家，询问臧大娘最近的病情。

王丽是郑山卫生院的一名医生，同时也是村民臧守芳的家庭医生。臧大娘70多岁，患有糖尿病和高血压，孩子都在外地打工，一直过着独居的生活，最近几年的健康状况都是王丽上门照顾着。

“王大夫可真好啊！对老人照顾的这么周全，隔阵子就来给我量血压、测血糖，这要是搁过去谁管你啊！”臧守芳对家庭医生王丽的服务赞不绝口。

据悉，家庭医生签约式服务是以家庭医生为主体，以家庭为单位，以全面健康管理为目标，通过责任制服务的形式，为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的公共卫生和基本医疗服务。

镇街卫生院、社区卫生服务机构及村卫生室等基层医疗卫生机构在充分告知、自愿选择的基础上以家庭为单位、以孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、慢性病患者等为重点签订《基层医疗卫生服务机构家庭医生式服务协议书》。家庭医生式服务实行家庭医生包干责任制，基层医疗卫生机构的所有专业技术人员均要承担家庭医生职责，原则上按照每名家庭医生签约服务600名居民的标准。

家庭医生的工作范围，主要以建立居民健康档案为基础，为签约居民提供包括上门访视、家庭出诊、电话咨询、健康教育、就医问药、预防保健、康复指导等基本医疗和公共卫生服务。

“现在都是录入电子档案，将来和基本医疗要实行一卡通，所以就诊的时候，病患的档案信息就能让医生全面了解他的病情，对病患的治疗和就诊是有很大的帮助。”王丽医生向笔者介绍建立健康档案的好处。

据临沭县卫计局副局长李尊介绍，实行家庭医生式服务以后，可以方便、有效的将慢性病、老年人等患者从大医院分流到社区就诊，有利于合理节省医保、新农合资金、优化医疗卫生资源配置，减轻群众的就医负担，逐步形成“首诊在社区、按需进医院、双向诊疗、全专结合”的医疗服务体系和服务模式，对于缓解群众“看病难、看病贵”问题具有重要的推动作用。

“俺做梦也没有想到家庭医生贴心的服务能走进我们普通老百姓的家里。”谈起家庭医生，郑山街道郑山居村民王德美高兴地说。

截至目前，全县承担家庭医生服务工作的有12处镇街卫生院、280处村卫生室、3处社区卫生服务机构，300余支家庭医生服务团队，1200余名家庭医生；全县已建立居民健康档案52.4万余份，建档率达到83%；累计签约服务群众7.76万户，23.15万人，签约覆盖率达37%。