近期，随着冬季寒流来临和上呼吸道疾病高发，我市儿科进入季节性疾病高发期，12月23日，《问政临沂》栏目反映患者在临沂市妇幼保健院儿科急诊就诊等待时间较长和小儿输液中心护士站登记处20分钟无人值守的情况。

临沂市妇幼保健院对此高度重视，连夜召开安排部署会议，全体领导班子成员和职能科室负责人参加会议，深入分析问题存在的根源并提出具体改进措施。把缓解儿童就医难问题作为首要任务，在前期制定预案的基础上，再次调整详细周密的儿童就诊高峰期应对预案，加强儿科疾病监测预警，合理统筹儿科医疗资源，最大限度进行挖潜。

实际情况：

临沂市妇幼保健院儿科现有日间门诊8个、急诊2个、发热门诊1个、肠道门诊1个，儿科开放床位308张，儿科医生227名，护理人员165名。目前儿科日均门诊量达2000人次以上，夜间门急诊量达500人次以上，日输液量近1000人次，较去年同期增长12.8%，较11月份环比增长40%。

面对儿童就诊“井喷式”的现象，服务能力仍然不足，一定程度上延长了患者的就诊时间。夜班时间段登记岗的护士兼任登记、配药、更换液体、输液患儿特殊情况的处理等工作， 护士完成登记后，集中进入治疗室配制输液药物，配完本批次药品后返回登记处。经核查落实，记者采访当时，该护士正在配药，导致出现输液登记处不在岗的情况。

当日，临沂市妇幼保健院连夜召开部署会后，又于12月25日召开专题会议研究儿科就诊难问题，相关职能科室和业务科室负责人参加，成立了流感工作领导小组，要求各职能科室和业务科室负责人把此次问政暴露出来的问题作为检视医院工作的“政治体检”，要切实增强担当意识、团结意识和大局意识，全面查找医院存在的不足和问题，制定切实可行的整改方案和措施，确保效果到位，切实解决儿童就医难的问题。

为确保整改工作切实取得实效，临沂市妇幼保健院直面问题，急事即办，突出重点，全力应对儿科就诊高峰。

一是增加服务能力。紧急抽调4名儿科医师至急诊岗位；将专家门诊和儿科门诊时间调整为7:30-21:00，儿科医生日间门诊平均每人增加号源40—50个；增加夜间急诊2个，由儿科医务人员利用休息时间轮流到儿科门诊急诊支援。

二是增加护理人员配置。启动人力资源调配应急预案，陆续从全院调配精干的并有过儿科护理经验的护士到输液中心应急，同时也会根据工作量的增加逐渐充实护理人员到门诊输液岗。目前，已从全院调配17名护士到急诊应急，实现小夜班7名护士，大夜班3名护士。满足小夜班高峰时间段的输液需求，减少等待时间。

三是认真执行预检分诊制度。在急诊处增加护士负责初步评估患儿、测量体温，筛选较重患儿开通绿色通道，优先安排诊治；同时加强院前急救工作，及时接警，妥善处置转运患儿。

四是加强健康教育，提高民众防病治病意识。充分利用健康教育宣传栏、微信公众号等多种宣传形式和渠道，针对儿科季节性疾病防治知识进行重点宣传，提高民众相关知识的知晓率、防范意识和自救互救能力。

五是做好志愿服务工作。医院成立了“暖冬行动”急诊志愿服务队，院领导、党员干部、行政后勤人员、团员积极参加，服务临床一线，每日17:30到22:00在急诊科大厅，引导患者择医就诊，维持就诊秩序，安抚患儿及家属、发放健康资料。

六是做好分级诊疗工作。明确留观及收住院标准，留观期间进行评估，需要住院治疗的尽快收入院。按照疾病的轻重缓急，做好疾病转诊工作，加强对患者及其家属的疏导与管理，对病情较轻的患者转到县级医疗机构或社区进行治疗。

七是做好保障工作。重点加强院内感染防控、安保维稳等工作。加强留观室、输液室、诊室空气消毒，并做好通风；增加5名保洁人员，及时做好诊疗区域及物体表面的清洁和消毒，防止交叉感染；增加安保人员4名，维持就医秩序，加强巡视巡逻，保障就诊人员人身财产安全。

医院儿科就诊量猛增既是社会及广大人民群众对临沂市妇幼保健院的信任和肯定，也是临沂市妇幼保健院作为三级妇幼保健机构发展应该承担的社会责任，同时也是医院发展改革所面对的机遇与挑战，临沂市妇幼保健院将坚持把维护妇女儿童健康利益放在第一位，全面推动医院改革发展，更好地服务临沂市广大妇女儿童。