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“保险理赔”问题整治初见成效

今年5月以来,“12345·临沂首发”(以下简称“热线首发”)集中关注保险理赔系列问题,市融媒体中心所属各平台和“热线首发”客户端持续推出相关报道,推动保险行业集中整治,引发广大市民的关注和共鸣。

费县石井镇龙山村村民张先生反映,去年,他通过村委会购买了中国人民财产保险股份有限公司的玉米完全成本保险,玉米在汛期受淹后,一直未获得赔偿。记者采访报道后,中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司高度重视,立即进行调查落实,积极采取行动整改到位。

“我们在一周内将农户赔款支付到位,同时对涉事相关人员进行严肃处理。下一步,将规范业务流程,优化理赔服务,坚决避免同类问题再次发生。”中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司副总经理林现峰说。

为推动形成公平规范、诚实守信的市场环境,近段时间以来,市融媒体中心利用报纸、电视、网络等多渠道加大宣传督办力度,覆盖居民寿险投保、车险投保、养老保险等多个方面。“热线首发”客户端开设“保险理赔”系列报道,就市民反映强烈的问题进行媒体督办,先后推出100多篇报道,直接推动问题解决90余个,推动从“办好一件事”到“解决一类事”延伸。

针对采访报道中遇到的问题,相关保险公司迅速进行整改。中国太平洋财产保险股份有限公司临沂中心支公司副总经理毛继荣表示,将进一步重申消保投诉责任追究和处罚,切实推动保险服务与社会治理深度融合。中国平安人寿保险股份有限公司临沂中心支公司副总经理郭洁称,将致力于从源头整治,通过前端宣教和后端理赔流程优化,切实压降理赔投诉。

同时,为避免投保人因不熟悉相关保险知识,不理解保险条款而引发理赔纠纷等问题,“热线首发”还联合国家金融监管总局临沂分局,在“热线首发”客户端发布金融知识科普内容,助力广大市民提高金融知识水平、金融风险意识和自我保护能力。

统计数据显示,今年5月10日至6月20日,“热线首发”受理涉及保险监管类诉求工单3329件,环比下降5.24%,保险类诉求问题快速增长的势头得到初步遏制。

国家金融监督管理总局临沂分局党委委员、副局长闫莎莎表示,临沂分局党委高度重视,专题研究保险理赔“专项深办”事项,多管齐下,切实提升辖区金融消保工作质效。行动开展以来,约谈银行保险机构14家次,推动9家县域纠纷调解分中心全部挂牌运行。同时,开展财险领域专项治理行动,加强金融知识宣传,切实提升公众的金融风险防范意识。

“下一步,将压实银行保险机构消保主体责任,针对重点机构加大监管措施的频次和力度,将热线办理情况纳入机构年度消保评级,并根据评级结果分层精准监管,全面提升保险行业整体形象和服务水平。”闫莎莎说。

(临沂日报)