2020已经“余额不足”，2021还有几天就要到来了，之前有件重要的事可别忘记。2021年居民基本医疗保险实行年度缴费集中缴费期截止至2020年12月31日，错过缴费期虽然可以补缴，但可能缴费更多，享受待遇期更短。

集中缴费期内缴纳居民医保，更划算

2021年度居民医保集中缴费期截止到12月31日，错过缴费期虽然可以补缴，但可能缴费更多，待遇期更短。

2021年1月1日之后至2021年2月28日参保缴费的，按照当年度个人缴费标准缴费，享受医保待遇期为参保缴费之日起30日后至2021年12月31日；2021年3月1日之后至2021年10月31日参保缴费的，按照当年度居民医保筹资总额缴费（个人缴费+政府财政补助），享受医保待遇期为参保缴费之日起30日后至2021年12月31日。

错过居民医保，您将错过这些待遇

普通门诊。参保居民在县域定点基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院、一体化管理村卫生室）门诊发生的政策范围内普通门诊医疗费用报销比例为50%，限额300元。

“两病”门诊。高血压、糖尿病门诊用药纳入报销范围，依托乡镇卫生院、社区卫生服务中心、县级医院。乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付线，县级医院起付线为100元，报销比例为50%，高血压患者最高支付限额为每人200元，糖尿病患者为200元，合并“两病”患者为300元。“两病”门诊用药与门诊慢性病不得同时享受待遇。

门诊慢性病。门诊慢性病的病种分为甲、乙两类，起付标准统一为每人每年累计500元。严重精神障碍患者不设起付标准。甲类病种起付标准以上符合政策规定的费用报销比例为70%，支付限额与住院支付限额合并计算。乙类病种起付标准以上符合政策规定的费用报销比例为60%，每人每年限额为8000元。

基本医保。住院医疗费用设起付线，起付标准为：一级医院200元/次，二级医院500元/次（其中，市内二、三级中医定点机构分别为400元、900元）。市外定点医疗机构为每次1000元。恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析患者年度内在市内同一定点医院再次或多次住院治疗，只承担一次住院起付标准。报销比例：市内乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级、二级、三级定点医疗机构起付标准以上符合政策规定的住院医疗费用报销比例分别为90%、85%、70%、55（未实行药品耗材零差率的一二级定点机构分别为80%、65%）。

转往市外联网定点医疗机构住院治疗的，按规定办理市外转诊备案报销比例为45%，执行市内三级医院起付标准。转往市外非联网定点医疗机构住院治疗的，按规定办理市外转诊备案的，个人先自付10%，执行市内三级医院起付标准和报销比例。转往市外联网定点医疗机构住院治疗的，但未按规定办理市外转诊备案的，个人先自付20%，执行市内三级医院起付标准和报销比例。居民医保统筹基金最高支付限额为每人每年15万元。

大病保险。起付标准为1万元，分段报销比例分别为：1万元以上（含）、10万元以下的部分给与60%补偿，10万元以上（含）、20万元以下的部分给与65%补偿，29万元以上（含）、30万元以下的部分给与70%补偿，30万元以上的部分给与75%补偿，最高支付限额为40万元。

这些居民医保小窍门你知道吗？

在医保定点医疗机构就诊时，尽量参考医保目录。国家规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围内的医疗费用，才可以报销。

小病尽量在基层医疗机构就医。国家鼓励患者小病在基层医院看，大病再去大医院看。在基层医疗机构看病，报销比例更高，因此一些常见小病去基层医疗机构看病更划算。

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人支付的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的。

医保药品目录中标注的“甲”“乙”是什么意思?基本医疗保险出于管理需要，将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例报销。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时，要先按比例扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。简单来说：医保报销的钱＝【（甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自付部分+其他符合医保规定的费用）－起付线】×相应报销比例。

（琅琊新闻网）